ثلاثة من كل أربعة أشخاص يفتقرون إلى خدمات الصرف الصحي. وهذا يؤدي إلى أمراض ووفيات لا داعي لها. وحتى مع التقدم الكبير في الحصول على مياه الشرب النظيفة، فإن سوء الصرف الصحي يؤدي إلى تآكل هذه المكاسب. يمكننا أن نضع حدًا لهذه المعاناة والموت الذي لا داعي له إذا أتاحنا الوصول إلى المعدات بأسعار معقولة والتعليم حول عادات النظافة الجيدة. تتمثل إحدى أكبر المشكلات في الصومال وأجزاء أخرى من القرن الأفريقي في الحصول على مياه آمنة ونظيفة بسبب عدد من المتغيرات، بما في ذلك المناخ الجاف، والتركيب الكيميائي لمصادر المياه، والحرب التي يجلبها البشر. علاوة على ذلك، من حيث الكمية والنوعية وسهولة الوصول إليها، فإن مصادر المياه الحالية غير كافية. وحتى عند دمجها مع المياه السطحية، فإن المياه الجوفية غير صالحة للاستهلاك البشري بسبب تركيزها العالي من المكونات الكيميائية والأملاح.